深圳首康医院功能重建中心的"功能重建"四个字,指的不是某一块骨头或某一根神经,而是把已经失去或受损的功能,尽可能地重新建立起来。
一个人能不能自己走路、自己吃饭、自己穿衣,这些叫功能。
骨折愈合了但走路一瘸一拐,是功能没恢复;神经接上了但手还是攥着伸不开,也是功能没恢复。所以科室关注的不是"病治好了没有",而是"这个人能不能回到生活里"。
为什么要神经外科、骨科、康复科三个科放在一起

因为这类患者的问题,往往横跨好几个科室。
一个脑瘫孩子的尖足,可能同时有三层原因:神经层面,小腿三头肌的支配过强;肌腱层面,跟腱已经短了;骨骼层面,长期异常受力导致了畸形。
只处理神经,肌腱还是短的;只处理肌腱,神经还在持续拉紧;只处理骨头,肌肉依然不听使唤。
如果分成三个科各看各的,家长就要拿着同一份病历,在三个门诊之间来回跑,每个医生看到的是自己那一段,没人对整体负责。
所以我们把神经外科、骨科、康复科放在同一个中心里,一起评估、一起定方案、一起排康复计划。
这就是医康一体化。
具体怎么走
第一步,联合评估。神经外科判断神经和肌张力的状态,骨科判断力线和关节结构,康复科评估现有功能和训练潜力。三边一起看,形成一份共同的判断。
第二步,定顺序。先做哪一步、隔多久做下一步,这个顺序比单次手术本身更重要。有的孩子要先降张力再矫形,有的要先矫形再训练,顺序错了,效果会互相抵消。
第三步,手术或保守治疗。能保守的不做手术,需要手术的一次规划到位,避免反复。
第四步,系统康复。术后早期介入,PT、OT、ST 按需安排,把手术创造的条件转化成实际功能。

能处理哪些问题
神经调控是核心方向之一,包括周围神经平衡术(SPNB)、颈动脉外膜剥脱术(CPS)、功能性选择性脊神经后跟切除术(FSPR)等术式,针对痉挛型和相关后遗症。
肢体矫形包括:四肢截骨矫形、肢体延长、足部畸形矫正(马蹄足内外翻、高弓足、扁平足、拇外翻)、肌腱移位与松解、上肢屈曲挛缩矫形。
骨科常规手术也做:髋膝关节置换、关节镜微创、各类骨折与骨质疏松性骨折修复。
覆盖的人群包括脑瘫后遗症、偏瘫后遗症、先天性及后天性肢体畸形、小儿麻痹后遗症,以及各类创伤骨折患者。
功能重建不是一个手术能完成的事,它是一条路径:评估、手术、康复、随访,一段接一段。
我们做的事情,是把这条路径排顺,让患者和家属少走几趟弯路。
(健康科普,不替代面诊。具体诊疗方案需面诊评估) —— 深圳首康医院功能重建中心